TADALAFIL:
هشدار! تجویز و تعیین دوز دارو به عهده پزشک می‌باشد
در این بخش تنها اطلاعات عمومی برای آشنایی با دارو ارائه می‌گردد و مشاوره زنان مامایی ایران‌ماما (الهام) هيچگونه مسئولیتی در خصوص مصرف خودسرانه دارو ندارد.نام ژنریک: تادالافیل (Tadalafil)
نام تجاری: سیالیس (Cialis) ٬ ادسیرکا (Adcirca)
نامهای دیگر: Cialis, Tadagra
تادالافیل (Tadalafil) با نام های تجاری سیالیس (Cialis) و ادسیرکا (Adcirca) دارویی می باشد که باعث شل شدن عضلات و افزایش جریان خون به مناطق خاصی از بدن می شود.تادالافیل تحت نام تجاری سیالیس برای درمان اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی) و نشانه های هایپرتروفی خوش خیم پروستات (پروستات بزرگ شده) استفاده می شود.
همچنین نام تجاری دیگری از این داروبه نام ادسیرکا می باشد که برای درمان فشار خون شریان ریوی و بهبود ظرفیت ورزش در زنان و مردان استفاده می شود.
شما در حالی که از سیالیس استفاده می کنید هرگز نباید از ادسیرکا استفاده نمایید ، مگر اینکه پزشک شما برای شما تجویز نماید
کلاس درمانی: ضد فشار خون ٬ درمان ناتوانی جنسی ٬ درمان فشار خون شریان ریوی
کلاس دارویی : مهارکننده انتخابی فسفو دی استراز تیپ 5
اشکال دارویی:
قرصTablets: 10 mg
Tablets: 20 mg
شرايط نگهداری:
دارو را در دماي كمتر از 30 درجه سانتي گراد، دور از رطوبت، نور، گرما و درون جعبه نگهداري نماييد.راه مصرف:
خوراکیشروع اثر:
سریعنیمه عمر:
5/17 ساعت.اوج اثر:
6-5/0 ساعتمدت اثر:
36 ساعتدفع:
متابولیت های دارو از راه مدفوع و ادرار دفع می شوند.طبقه بندی درمانی:
درمان اختلالات نعوظ و ناتوانی جنسیطبقه بندی مصرف در دوران حاملگی:
گروه Bاندیکاسیونها، مقدار مصرف دارو:
مقدار مصرف هر دارو را پزشك تعيين مي كند. ولي مقدار مصرف معمولي اين دارو به قرار زير است:- 65 سال و بيشتر از 65 سال: 10 ميلي گرم يكبار در روز 1 تا 6 ساعت قبل از مقابت.
- تا 65 سال: 20 -10 ميلي گرم در روز(بسته به كارآيي و تحمل بيمار) 1 تا 6 ساعت قبل از مقاربت.
ناتوانی جنسی
بالغین: 10mg از راه خوراکی به صورت دوز منفرد برحسب نیاز و قبل از فعالیت جنسی تجویز می شود. دوز مناسب براساس تأثیر و تحمل بیمار از 5-20mg متغیر است. حداکثر دوزاژ یک دوز در روز است.برای تنظیم دوزاژ بایستی آزمایش کامل ادرار انجام شود
در مواردی که کلیرانس کراتی نین بین 31-50ml/min باشد، دارو با دوز 5mg یک بار در روز و حداکثر 10mg هر 48 ساعت یک بار تجویز می شود. در مواردی که کلیرانس کراتی نین کمتر از 30ml/min باشد، حداکثر دوزاژ دارو 5mg یک بار در روز است. در بیمارانی که اختلال عملکرد خفیف تا متوسط کبد دارند، حداکثر دوزاژ روزانه 10mg است.
در صورت نعوظ دردناك و طولاني مدت (4 ساعت و يابيشتر) فوراً به پزشك اطلاع دهيد.
مکانیسم اثر:
اثر درمان اختلالات نعوظ: این دارو با جلوگیری از شکستن cGMP توسط فسفودی استراز، باعث افزایش سطح cGMP و طولانی شدن زمان شل شدن عضلات صاف در کورپوس کاورنوزوم می گردد.كه اين امر نيز منجر به شلي عضلات صاف در ناحيه و افزايش جريان خون موضع شده و باعث ايجاد حالت نعوظ در طي تحريك جنسي مي گردد.
کنتراندیکاسیونها و موارد احتیاط:
موارد منع مصرف:
حساسیت مفرط نسبت به دارو ، مصرف همزمان ترکیبات نیترات و آلفا بلوکر (بجز تامسولوسین) ، اختلال شدید عملکرد کبد ، سابقۀ MI در خلال 90 روز گذشته ، آنژین ناپایدار ، آنژین در خلال فعالیت جنسیکلاس II نارسایی قلبی ، بیماری های قلبی ، آنژین (درد سینه ) ، بیماری عروق کرونر ، آریتمی (بی نظمی ضربان قلب)کنترل نشده ، حملات قلبی اخیر ( در 90 روز گذشته )؛هیپوتانسیون (فشار خون پایین)، هیپرتانسیون(فشارخون بالا) کنترل نشده ، سابقۀ سکتۀ مغزی در خلال 6 ماه گذشته ، کندگی رتین(شبکیه) ، بیماری کبد و یا کلیه،یک اختلال همراه خون مانند کم خونی داسی شکل سلول ، میلوم متعدد ، یا سرطان خون،یک اختلال خونریزی مانند هموفیلی،زخم معده،رتینیت پیگمانتر ( یک بیماری ارثی چشم )؛ بدشکلی فیزیکی آلت تناسلی
اگر شما از یک داروی نیترات برای درد قفسه سینه یا مشکلات قلبی استفاده استفاده می کنید نباید از این دارو (تادالافیل) استفاده نمایید . این داروها شامل نیتروگلیسیرین ، ایزوسورباید ، و ایزوسورباید مونونیترات می باشند
نیترات نیز در برخی از مواد دارویی مانند نیترات amyl یا نیتریت ( ” poppers ” ) یافت می شود. توجه داشته باشید که مصرف تادالافیل با یک داروی نیترات می تواند به کاهش ناگهانی و شدید در فشار خون منجر شود.
موارد احتیاط :
مصرف همزمان باا اریترومایسین، ایتراکونازول، کتوکونازول و ریتوناویر ، اختلالات انعقادی ، زخم پپتیک ، اختلال عملکرد کلیه یا کبد ، اختلالات مستعدکنندۀ پریاپیسم (آنمی سیکل سل، میلوم مولتیپل و لوسمی(سرطان خون))، اختلالات آناتومیک آلت ، انسداد خروجی بطن چپ.
تداخلات:
دارو ـ دارو: آلفابلوکرها (بجز تامسولوسین) و نیترات ها ممکن است اثرات هیپوتانسیون دارو را تشدید نمایند. مصرف همزمان این داروها با هم توصیه نمی شود.مصرف همزمان اریترومایسین، ایتراکونازول، کتوکونازول و ریتوناویر ممکن است باعث افزایش سطح تادالافیل شود. در این موارد حداکثر دوز تادالافیل 10mg هر 72 ساعت است.
ریفامپین سطح سرمی تادالافیل را کاهش می دهد.
دارو ـ غذا: گریپ فروت سطح سرمی تادالافیل را افزایش می دهد.
مصرف الکل باعث افزایش احتمال سردرد، سرگیجه، هیپوتانسیون ارتوستاتیک و افزایش ضربان قلب می گردد.
واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی:
اگر شما پس از مصرف این دارو دچار هر یک از عارضه های جدی زیر شدید٬ با پزشک خود تماس گرفته و او را در جریان قرار دهید .تغییرات بینایی و یا از دست دادن ناگهانی بینایی
نوعي عارضه بينايي كه در اثر انسداد عصب بينايي رخ مي دهد و موجب كاهش بينايي در يك يا هر دو چشم مي گردد.
با وجود اينكه در برخي از موارد عارضه بينايي مذكور با كذشت زمان بهبود مي يابد، امكان دارد كه در برخي موارد برگشت ناپذير باشد.
افراد مبتلا به بيماريهاي قلبي – عروقي، فشارخون، ديابت، كلسترول بالا، اختلالات بينايي، افراد سيگاري و افراد با سن بالاتر از 50 سال بيشتر در معرض ابتلا به NAION هستند. به بيماران توصيه مي گردد كه چنانچه با مصرف اين داروها دچار كاهش ديد بخصوص بصورت ناگهاني در يك يا هر دو چشم شوند، بايد بلافاصله دارو را قطع كرده و به پزشك يا داروساز خو اطلاع دهند.
.
از دست دادن شنوایی ناگهانی یا صدای زنگ در گوش .
درد قفسه سینه یا احساس سنگینی، درد گسترش به بازو یا شانه، تهوع، عرق کردن، احساس ناخوشی عمومی.
ضربان قلب نامنظم؛
تورم در دست ، مچ پا، یا پا.
تنگی نفس.
تشنج .
احساس سرگیجه .
